小儿格林巴利综合症
小儿格林巴利综合症 又称多发性神经根炎 是指一种急性起病 以神经根 外周神经损害为主 伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。
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1.小儿格林巴利综合症的发病原因有哪些
2.小儿格林巴利综合症容易导致什么并发症
3.小儿格林巴利综合症有哪些典型症状
4.小儿格林巴利综合症应该如何预防
5.小儿格林巴利综合症需要做哪些化验检查
6.小儿格林巴利综合症病人的饮食宜忌
7.西医治疗小儿格林巴利综合症的常规方法
1.小儿格林巴利综合症的发病原因有哪些
小儿格林巴利综合症与发病机制目前尚未完全阐明。患者在发病前有非特异性感染史与疫苗接种史。目前一般认为本病为迟发性过敏反应性免疫疾病。在感染至发病之间有一段潜伏期。
2.小儿格林巴利综合症容易导致什么并发症
由于小儿格林巴利综合症患儿长时间卧床 故容易并发坠积性肺炎 脓毒血症 褥疮 深静脉血栓形成 肺栓塞 尿潴留 焦虑 抑郁等症。
3.小儿格林巴利综合症有哪些典型症状
小儿格林巴利综合症临床一般以感染性疾病后1-3周 突然出现剧烈的神经根疼痛 以腰 肩 颈和下肢为多 患者出现急性进行性对称性肢体软瘫 主观感觉障碍 腱反射减弱或消失为等症状。具体表现为:
1 感觉障碍
感觉障碍一般较轻。患儿多有四肢末端的麻木 针刺感 也可有袜套样感觉减退以及自发性疼痛。压痛以前壁肌角和腓肠肌明显
2 运动障碍
四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始 逐渐波及躯干肌 双上肢和颅神经。通常在1-2周内病情发展至高峰。瘫痪一般近端较远端重。如呼吸 吞咽和发音受累时 可引起自主呼吸麻痹 吞咽和发音困难而危及生命。
3 反射障碍
四肢腱反射多是对称性减弱或消失。腹壁 提睾反射多正常。
4 植物神经功能障碍
患儿在初期或恢复期常有多汗 汗臭味较浓 可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留和大便秘结。部分患者可出现血压不稳 心动过速和心电图异常等。
5 颅神经症状
半数患者有颅神经损害 以舌 咽 迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见 其次为动眼 滑车 外展神经。
4.小儿格林巴利综合症应该如何预防
小儿格林巴利综合症的与发病机制目前尚未完全阐明 所以本病暂无有效预防措施。早发现 早诊断是本病预防和治疗的关键。
5.小儿格林巴利综合症需要做哪些化验检查
小儿格林巴利综合症在确诊时 除依靠其临床表现外 还需借助辅助检查。患者主要做脑脊液检查 心电图 血常规 肌电图 神经系统细胞学检查。
6.小儿格林巴利综合症病人的饮食宜忌
小儿格林巴利综合症患者在饮食方面要注意营养合理 多吃高蛋白 富含维生素和微量元素 低动物脂肪 易消化的食物及新鲜水果 蔬菜 尤其是需要适当多吃禽蛋和肉类 乳制品 大豆类的食物。同时注意避免吃辛辣 油腻的食物。
7.西医治疗小儿格林巴利综合症的常规方法
小儿格林巴利综合症可用免疫球蛋白治疗。有条件者尽早应用血浆交换 可清除特异的周围神经髓鞘抗体和血液中其他可溶性蛋白。在发病后2~3周内进行血浆交换 用于重症或者呼吸肌麻痹病人 能改善症状 缩短疗程及减少合并症。每次血浆交换量为30~50mL/kg 在1~2周内进行3~5次。